क्या स्मार्ट घरों का वास्तविक लाभ सामाजिक देखभाल में हो सकता है?

सारा रे, संपादक, सिटीज़ टुडे

https://www.itu.int/hub/2022/05/smart-home-iot-benefits-social-care-older-persons/

सामाजिक देखभाल की बढ़ती लागत, वृद्ध होती जनसंख्या और देखभाल कर्मियों की कमी ब्रिटेन के स्थानीय प्राधिकारियों के लिए महत्वपूर्ण चुनौतियां हैं।

बढ़ती संख्या में लोग इस बात पर विचार कर रहे हैं कि किस प्रकार नवीनतम सहायक प्रौद्योगिकियां कमजोर निवासियों को अपने घरों में लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से रहने में सहायता कर सकती हैं, जिससे उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा तथा साथ ही बजट को संतुलित करने में भी मदद मिलेगी।

परिषदों को 2025 में एनालॉग से डिजिटल में परिवर्तन के लिए भी तैयार रहना होगा, जिसके लिए कई टेलीकेयर समाधानों को उन्नत करने की आवश्यकता होगी।

पेश की जा रही तकनीकों में सेंसर, स्मार्ट स्पीकर और लाइट, वर्चुअल रियलिटी और वीडियो संचार शामिल हैं। इस तरह की पहल में गैजेट की नौटंकी और अति-सुविधा से परे स्मार्ट घरों की असली ताकत को प्रदर्शित करने की क्षमता है।

पैमाने और वित्तपोषण हमेशा चुनौतियां होती हैं। पायलट और परीक्षणों से आगे बढ़ने के लिए, कई परिषदें नई साझेदारी और वित्तीय मॉडल विकसित करना शुरू कर रही हैं।

रसोईघर एक कहानी कहता है

लंदन स्थित सटन काउंसिल, सटन हाउसिंग ग्रुप और प्रौद्योगिकी कंपनी IoT सॉल्यूशंस ग्रुप के साथ मिलकर लगभग 150 इन-होम सेंसर्स लगाने पर काम कर रही है, जो किसी व्यक्ति की गतिविधि के स्तर के बारे में वास्तविक समय में जानकारी प्रदान करते हैं।

यह सहयोग कचरे और पार्किंग से संबंधित IoT उपयोग मामलों के इर्द-गिर्द पहले से ही चल रहा था। महामारी के दौरान सामाजिक देखभाल की मांग बढ़ने और व्यक्तिगत संपर्क को कम से कम करने के कारण, IoT समाधान समूह ने नए उत्पाद को तेज़ी से आगे बढ़ाया।

सेंसर वायुमंडलीय स्थितियों में परिवर्तन पर नज़र रखता है - जैसे केतली को उबालना, दरवाजा खोलना या भोजन बनाना, और यह ईंधन की कमी या नमी जैसे मुद्दों की भी पहचान कर सकता है।

कम-शक्ति, वाइड-एरिया नेटवर्क (एलपीडब्ल्यूएएन) के माध्यम से जुड़े बैटरी-चालित सेंसरों को लेटरबॉक्स के माध्यम से वितरित किया गया, जिसके लिए किसी प्लग, तार या कॉन्फ़िगरेशन की आवश्यकता नहीं थी और घर में इंटरनेट कनेक्शन की भी आवश्यकता नहीं थी।

IoT सॉल्यूशंस ग्रुप के संस्थापक और सीटीओ नील फोर्से कहते हैं, "[निवासी] इसे रसोई में रख सकते हैं और इसके बारे में भूल सकते हैं।"

"सेंसर द्वारा पता लगाए गए वायुमंडलीय परिवर्तनों को क्लाउड में एकत्रित किया जाता है, और यहीं पर हम सभी विश्लेषण करते हैं, तथा अन्य किसी भी चीज़ के विपरीत मानवीय गतिविधि का निर्धारण करने के लिए एल्गोरिदम का उपयोग करते हैं।"

यह प्रत्येक व्यक्ति के व्यवहार के विशिष्ट पैटर्न के आधार पर उसका 'डिजिटल जुड़वा' बनाता है तथा पैटर्न में परिवर्तन पाए जाने पर देखभालकर्ता, परिवार के सदस्य या स्वतंत्र जीवन अधिकारी को तत्काल अलर्ट करता है।

उदाहरण के लिए, यह टेलीकेयर पेंडेंट अलार्म का एक विकल्प प्रदान करता है, जिसे निवासियों को दबाना पड़ता है और जैसा कि सटन काउंसिल के स्मार्ट प्लेस प्रोजेक्ट मैनेजर और सामाजिक कार्यकर्ता ब्रैडली कूपर कहते हैं, "अक्सर इसे लटका दिया जाता है या दराज में रख दिया जाता है।"

कूपर का कहना है कि इस प्रणाली के कारण पहले ही समय रहते हस्तक्षेप किया जा सका है तथा घर में गिरने पर कम से कम एक व्यक्ति की जान बचाई जा सकी है।

उन्होंने कहा कि चल रहे पायलट ने डेटा विज़ुअलाइज़ेशन और मशीन लर्निंग और प्रेडिक्टिव एनालिटिक्स के उपयोग के लाभों को भी दिखाया है, ताकि प्रतिक्रियाशील होने के बजाय सक्रिय रहा जा सके। इससे परिषद के लिए लागत कम करने की क्षमता है, जो अपने बजट का 70 प्रतिशत से अधिक सामाजिक देखभाल पर खर्च करती है।

उन्होंने कहा, "इसका उद्देश्य लोगों से संपर्क खत्म करना [या मिलने वाले समर्थन को कम करना] नहीं है, बल्कि यह सुनिश्चित करना है कि आपको सही समय पर सही माध्यम से सही समर्थन मिले।"

IoT सॉल्यूशंस ग्रुप सेंसर सेवा की लागत प्रति डिवाइस प्रति माह लगभग 10 GBP (13 USD) है, जिसमें सेंसर की संख्या और अनुबंध की अवधि के आधार पर छूट लागू होती है।

कूपार कहते हैं, "वर्तमान में लोगों की संपत्तियों में जो [टेलीकेयर] उपकरण हैं - उनकी लागत इससे कहीं अधिक है।"

अब मुख्य बात यह है कि प्रणालीगत दृष्टिकोण के माध्यम से प्रौद्योगिकी को अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध कराया जाए।

परीक्षण के अगले चरण के लिए, डिवाइस को कई टेलीकेयर प्रदाताओं के प्लेटफार्मों में एकीकृत किया जाएगा, जिससे यह अन्य स्थानों पर भी अधिक स्थानीय प्राधिकारियों के लिए सुलभ हो जाएगा।

कूपार कहते हैं, "पायलटों के साथ जो समस्या आती है, वह यह है कि प्रौद्योगिकी को उत्पाद के रूप में एम्बेड नहीं किया गया है और बाकी टेलीकेयर इंफ्रास्ट्रक्चर से कनेक्ट नहीं किया गया है।" "हमारे पास जो मौजूदा मॉडल हैं, उनमें नए उपकरणों को एकीकृत करना कुछ ऐसा है जिस पर मैं वास्तव में जोर दे रहा हूं।"

सुधार करें, आविष्कार न करें

सटन की तरह, न्यूकैसल सिटी काउंसिल ने भी पायलट परियोजना के माध्यम से सीखा कि साझेदारों के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।

परिषद अपने डिजिटल परिवर्तन नवाचार भागीदार के रूप में कंसल्टेंसी अर्बन फ़ोरसाइट के साथ काम करती है। चुनौती-आधारित दृष्टिकोण अपनाते हुए, वयस्क सामाजिक देखभाल के भीतर पुनर्वास सेवा को एक ऐसे क्षेत्र के रूप में पहचाना गया जहाँ डिजिटल उपकरण महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकते हैं - विशेष रूप से गिरने से संबंधित। अल्पकालिक सेवा लोगों को अस्पताल में रहने या ज़रूरतों में बदलाव के बाद घर पर ठीक होने और स्वतंत्र रूप से रहने में मदद करती है।

एक खोज प्रक्रिया में पाया गया कि 41 प्रतिशत पुनर्वास सेवा उपयोगकर्ता अपने देखभाल पैकेज से पहले या उसके दौरान गिरने का अनुभव करते हैं, और इसे केंद्रीय रूप से दर्ज नहीं किया जा रहा था। आम कारणों में पर्याप्त खाना-पीना न खाना, घर में घूमते समय ज़्यादा हाथ बढ़ाना या गिरना, और बेहतर संतुलन और ताकत की ज़रूरत शामिल थी।

टीम ने यह देखने के लिए प्रौद्योगिकी स्कैन किया कि कौन से उपकरण सहायक हो सकते हैं, साथ ही एक उपयोगकर्ता सर्वेक्षण भी किया कि लोग डिजिटल प्रौद्योगिकी के बारे में क्या सोचते हैं।

उन्होंने लोगों को खाने-पीने की याद दिलाने के लिए अमेज़न एलेक्सा स्मार्ट स्पीकर, घर में लोगों की मदद करने के लिए फिलिप्स स्मार्ट ह्यू लाइट्स, तथा वीडियो कॉल के माध्यम से शारीरिक विकास कार्यक्रम का चयन किया।

अर्बन फ़ोरसाइट की वरिष्ठ सलाहकार एम्मा क्लेमेंट कहती हैं, "हमें यह देखकर आश्चर्य हुआ कि कितने लोगों के पास वाई-फाई कनेक्शन और डिजिटल कौशल है और वे घर पर सुरक्षित रहने में मदद के लिए नई तकनीकों का उपयोग करने में रुचि रखते हैं।"

यह परिनियोजन छोटा था - वसंत 2021 से, 12 उपयोगकर्ताओं को उनकी आवश्यकताओं के आधार पर प्रौद्योगिकियों का मिश्रण प्राप्त हुआ, लेकिन न्यूकैसल सिटी काउंसिल में वयस्क सामाजिक देखभाल और एकीकृत सेवाओं के लिए सेवा प्रबंधक, बेन मैकलॉघलान का कहना है कि इस पैमाने पर भी पहल ने महत्वपूर्ण सबक दिए हैं।

एलेक्सा डिवाइस विशेष रूप से अनुस्मारक के लिए सफल रही, स्मार्ट लाइटिंग प्रभावी थी लेकिन इसे "पायलट अनुप्रयोगों के लिए अत्यधिक जटिल" माना गया, और वीडियो कॉलिंग एप्लिकेशन कनेक्टिविटी चुनौतियों के कारण अवधारणा के प्रमाण से आगे नहीं बढ़ सका।

परियोजना के माध्यम से गिरने की घटनाओं को बेहतर ढंग से रिकॉर्ड करने की प्रणाली भी स्थापित की गई।

परिषद के लिए एक प्रमुख सबक यह था कि उसे अपनी ताकत का इस्तेमाल करना चाहिए। परीक्षण से पता चला कि पुनर्वास टीम वयस्कों को उनके लक्ष्यों को पूरा करने के लिए प्रौद्योगिकियों का उपयोग करने में सहायता करने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है, लेकिन उन्हें स्थापित करने के लिए नहीं। अगले चरण के लिए, परिषद और अर्बन फ़ोरसाइट एक मौजूदा टेलीकेयर भागीदार के साथ काम करेंगे, जो घरेलू प्रौद्योगिकी को रोल आउट करने और स्टॉक नियंत्रण और खरीद जैसे मुद्दों के प्रबंधन में अनुभवी है।

क्लेमेंट कहते हैं, "हमने जो सिद्धांत अपनाया है वह यह है: सुधार करें, आविष्कार न करें।"

मूल्य-आधारित मूल्यांकन से यह निष्कर्ष निकला कि उपभोक्ता प्रौद्योगिकी का प्रयोग लागत-प्रभावी है और यदि पायलट ने केवल एक बार गिरने से बचा लिया होता, तो उसे दोगुने से भी अधिक लाभ होता।

अगले चरण में मोबाइल संचार का उपयोग करने वाले पेंडेंट का भी परीक्षण किया जाएगा ताकि उन्हें घर के बाहर पहना जा सके, और जिसमें डिमेंशिया पीड़ितों की सहायता के लिए एक स्थान ट्रैकर शामिल है जो खो सकते हैं। एलेक्सा डिवाइस का आगे आवासीय देखभाल सेटिंग में परीक्षण किया जाएगा।

क्लेमेंट ने कहा कि अन्य महत्वपूर्ण सबक यह है कि चुनौती-आधारित, प्रौद्योगिकी-अज्ञेय दृष्टिकोण अपनाने का महत्व है, साथ ही कार्यक्रम की देखरेख के लिए एक समर्पित स्टाफ सदस्य होना भी महत्वपूर्ण है।

इस काम को सहयोगात्मक न्यूकैसल में भी एकीकृत किया जा रहा है, जो शहर में स्वास्थ्य और कल्याण को बेहतर बनाने के लिए परिषद, स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल संगठनों, स्वैच्छिक क्षेत्र और विश्वविद्यालयों के बीच एक साझेदारी है। मैकलॉघलान कहते हैं कि इस पहल में अब एक डिजिटल वर्कस्ट्रीम है, जो यह सुनिश्चित करने में मदद करेगी कि नए विचारों को समग्र तरीके से खोजा जाए।

निवेश पर प्रतिफल

लिवरपूल अपने स्वयं के 5G नेटवर्क पर डिजिटल स्वास्थ्य प्रौद्योगिकी का परीक्षण कर रहा है। यह अधिक महत्वपूर्ण अनुप्रयोगों का समर्थन करता है और संवादात्मक आवाज़ क्षमताएँ प्रदान करता है, जिसे लिवरपूल सिटी काउंसिल में वयस्क सामाजिक सेवाओं के कमीशनिंग और अनुबंध प्रबंधक एन विलियम्स कहते हैं कि यह महत्वपूर्ण है।

"बहुत सारे सेंसर हैं जो IoT का उपयोग कर सकते हैं और वे बहुत अच्छे हैं," वह टिप्पणी करती हैं। "वे पारंपरिक टेलीकेयर उपकरणों की तुलना में सस्ते हैं, इसलिए यह एक प्लस है। लेकिन हम मानते हैं कि यह उसी तरह से टेलीकेयर सिस्टम की जगह नहीं ले सकता क्योंकि आप उस तरह की वॉयस बातचीत नहीं कर सकते।"

कार्य का पहला चरण अप्रैल 2018 में संस्कृति, मीडिया और खेल विभाग के 5G टेस्टबेड और परीक्षण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में शुरू हुआ और 20 महीने तक चला।

इस परियोजना को यूरोप में अपनी तरह का पहला 5G समर्थित स्वास्थ्य परीक्षण बताया गया था, जिसके लिए 4.9 मिलियन GBP (6.4 मिलियन USD) की धनराशि प्राप्त हुई थी, ताकि यह परीक्षण किया जा सके कि 5G प्रौद्योगिकी किस प्रकार डिजिटल रूप से वंचित पड़ोस में मापनीय स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल लाभ प्रदान कर सकती है।

इसका क्रियान्वयन विभिन्न क्षेत्रों के एक समूह द्वारा किया गया तथा स्वयंसेवकों के साथ 11 प्रौद्योगिकियों का परीक्षण किया गया, जिनमें अकेलेपन को कम करने वाले ऐप्स, टेलीहेल्थ सेवाएं, वर्चुअल रियलिटी दर्द निवारण, पर्यावरण सेंसर, निर्जलीकरण रोधी उपकरण तथा फार्मेसी वीडियो लिंक शामिल हैं, जो लोगों को घर पर सुरक्षित रूप से दवा लेने में सक्षम बनाते हैं।

एक मूल्यांकन से यह निष्कर्ष निकला कि इसके उपयोग से सेवा उपयोगकर्ताओं के स्वास्थ्य परिणामों और जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है तथा स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं की क्षमता में भी वृद्धि हो सकती है।

विश्लेषण में प्रति वर्ष प्रति 100 उपयोगकर्ताओं पर 200,000 GBP से अधिक की स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं के लिए अनुमानित संभावित लागत बचत की गणना की गई, जो प्रयुक्त प्रौद्योगिकियों पर निर्भर थी।

परियोजना के दूसरे चरण में लिवरपूल के चयनित क्षेत्रों में स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल सेवाओं के लिए निजी 5G नेटवर्क विकसित करने के लिए अतिरिक्त 4.3 मिलियन GBP प्राप्त हुए।

प्रौद्योगिकियों में स्वास्थ्य स्थितियों को दूर से प्रबंधित और मॉनिटर करने के लिए एक चिकित्सा-ग्रेड डिवाइस, चिंता कम करने की तकनीक सिखाने वाला एक ऐप, एक दूरस्थ GP ट्राइएजिंग सेवा, घाव की देखभाल और प्रबंधन और सेंसर प्रौद्योगिकी शामिल हैं।

इस परियोजना को हाल ही में सितंबर 2022 तक बढ़ा दिया गया है और इसका उद्देश्य सार्वजनिक सेवाएं प्रदान करने में निजी 5G नेटवर्क के उपयोग के लिए एक 'ब्लूप्रिंट' विकसित करना है।

यह परियोजना निजी 5G के लिए व्यावसायिक मामले के विस्तृत विश्लेषण के साथ समाप्त होगी।

विलियम्स ने कहा कि यह जीवन की गुणवत्ता के लाभ के साथ-साथ कठिन मौद्रिक लाभों के बारे में भी होगा और इसमें ऐसे कारक शामिल हो सकते हैं, जैसे कि लोगों द्वारा लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से रहने से होने वाली लागत में कमी, गिरने की घटनाओं में कमी और देखभाल करने वालों के लिए उपलब्ध समय में कमी।

उन्होंने कहा कि प्राप्त लाभों का आकलन करने का अर्थ है लक्ष्यों के बारे में स्पष्ट होना।

"हमारे पास हमेशा से एक असली मंत्र रहा है कि तकनीक के लिए तकनीक का इस्तेमाल न करें। बाजार में हर तरह की शानदार तकनीक मौजूद है, लेकिन सवाल यह है कि क्या यह किसी दीर्घकालिक समस्या का समाधान कर रही है?"

नेटवर्क प्रभाव

यद्यपि व्यावसायिक मामला केवल मौद्रिक प्रश्न नहीं है, शहरों को इस बात पर विचार करने की आवश्यकता है कि कार्यक्रमों को दीर्घकालिक रूप से वित्तपोषित कैसे किया जा सकता है।

व्यवसाय को और अधिक समग्र बनाने का एक बढ़ता हुआ तरीका है।

विलियम्स कहते हैं, "हमारे पास सिर्फ़ स्वास्थ्य और सामाजिक देखभाल से कहीं ज़्यादा व्यापक नागरिक दृष्टिकोण है।" "ऐसी कई अन्य चीज़ें हैं जिनके लिए हम इस [नेटवर्क] का इस्तेमाल कर सकते हैं।"

एक प्रवृत्ति को दर्शाते हुए, लिवरपूल की पहल को डिजिटल विभाजन को कम करने के प्रयासों से जोड़ा जा रहा है ताकि अधिक लोग शिक्षा, कार्य और सामाजिक उद्देश्यों के लिए ऑनलाइन अवसरों तक पहुंच सकें।

इसके अलावा, क्योंकि लिवरपूल का नेटवर्क निजी है, इसलिए शहर कवरेज अंतराल को भरने के लिए मोबाइल नेटवर्क ऑपरेटरों को 'स्लाइस' की पेशकश कर सकता है।

विलियम्स कहते हैं, "इससे मोबाइल फोन कंपनियों के साथ सामान्य संबंध उलट जाते हैं।" "बड़ी कंपनियों में से एक ने मुझसे कहा: 'ऐन, हमारे पास ऐसा कोई विभाग नहीं है जहाँ परिषदें हमें बेचती हैं: हम आपको बेचते हैं।'"

विलियम्स को उम्मीद है कि यह "विघटनकारी" मॉडल स्थानीय प्राधिकारियों के बीच अधिक लोकप्रिय हो जाएगा।

स्वीकार

लोगों के घर उनके सबसे निजी स्थान होते हैं, इसलिए सवाल उठता है कि क्या डिजिटल निगरानी हस्तक्षेप जैसा महसूस हो सकता है।

कूपर का कहना है कि सटन में जिन निवासियों को यह सेवा देने की पेशकश की गई थी, उनमें से बहुत कम ने इसे ठुकराया। कोई दृश्य या ऑडियो रिकॉर्डिंग नहीं की जाती है, और कोई व्यक्तिगत डेटा एकत्र नहीं किया जाता है।

"वास्तव में यह काफी आसान काम था क्योंकि इसमें किसी जटिल इंस्टॉलेशन की आवश्यकता नहीं थी। ऐसे समय में जब लोग अपने स्वास्थ्य को लेकर बहुत चिंतित थे, मुझे लगता है कि यह स्वागत योग्य था कि स्थानीय अधिकारी लोगों को सुरक्षित रखने के तरीकों पर विचार कर रहे थे।"

न्यूकैसल ने पाया कि जब कुछ निवासियों से फोन पर संपर्क किया गया तो वे सतर्क हो गए और यह महत्वपूर्ण साबित हुआ कि उन तक उपकरण ले जाकर उसका प्रदर्शन किया जाए।

अर्बन फ़ोरसाइट ने डेटा गवर्नेंस पर मार्गदर्शन प्रदान किया तथा परीक्षण का हिस्सा बनने के बारे में लोगों को जानकारी प्रदान की।

मैकलॉघलान कहते हैं, "निश्चित रूप से ऐसे बहुत सारे टेम्पलेट हैं जिनका हम भविष्य में पुनः उपयोग कर सकते हैं।"

विलियम्स ने कहा कि लिवरपूल में कुछ प्रतिभागियों ने सेंसर डिवाइस लौटा दी और कहा कि उन्हें यह महसूस करना अच्छा नहीं लगा कि उन पर हर समय नज़र रखी जा रही है। वे कहती हैं कि ये उपकरण "हर किसी के लिए नहीं हैं", लेकिन उनका मानना ​​है कि समय के साथ इसमें भी धीरे-धीरे बदलाव आएगा क्योंकि लोग स्मार्ट घड़ियों और अन्य तकनीक जैसे उपकरणों के ज़्यादा आदी हो जाएँगे।

वह कहती हैं, "हम व्यापक बयान भी नहीं दे सकते। ऐसे बहुत से [बुज़ुर्ग लोग] हैं जो महामारी के कारण अचानक फ़ेसबुक पोर्टल या गूगल हब के विशेषज्ञ बन गए।"

"वे तकनीक का इस्तेमाल वास्तव में तकनीक कहे बिना ही कर रहे हैं - वे जानते हैं कि अगर वे ऐसा, ऐसा और ऐसा करेंगे तो वे अपने पोते-पोतियों से बात कर सकते हैं। और हम देखते हैं कि लोग इसी तरह से चीजों को स्वीकार करते हैं।"

 

यह आलेख सर्वप्रथम सिटीज़ टुडे पर प्रकाशित हुआ।

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